골시멘트(경피적 척추성형술, Vertebroplasty 또는 Kyphoplasty) 시술은 척추 압박골절 치료에서 사용되지만, 뼈의 자연 재생을 방해하거나 장기적인 문제를 초래할 수 있습니다. 아래는 골시멘트 시술의 문제점과 그로 인해 발생하는 부작용에 대한 설명입니다.
1. 골시멘트 시술이 뼈의 재생을 방해하는 이유
1. 뼈의 자연 치유 과정 차단
척추 압박골절은 뼈의 자연 치유 과정을 통해 회복이 가능합니다.
골시멘트는 골절 부위를 화학 물질로 고정하기 때문에 신체의 자연적인 골 형성 과정(골아세포 활동)을 억제합니다.
2. 혈류 차단
골시멘트가 삽입되면 뼈의 미세혈관 네트워크가 막혀, 혈류를 통한 영양분 공급과 뼈 재생에 필요한 요소가 제대로 전달되지 않습니다.
이는 장기적으로 뼈의 퇴행을 가속화할 수 있습니다.
3. 세포 독성
골시멘트는 화학물질(폴리메틸메타크릴레이트, PMMA)을 기반으로 만들어지며, 이는 뼈 세포(골아세포와 조골세포)에 독성을 유발할 수 있습니다.
뼈 세포의 손상은 재생 능력을 저하시킵니다.
2. 골시멘트 시술의 단점과 부작용
1. 인접 척추뼈의 추가 골절
골시멘트로 고정된 척추뼈는 주변 뼈보다 단단해지며, 인접 척추에 과도한 부하를 가하게 됩니다.
이는 2차 골절이나 추가적인 압박골절을 유발할 가능성을 높입니다.
2. 척추의 유연성 상실
골시멘트는 척추뼈를 단단하게 고정하지만, 이는 척추의 유연성을 감소시킵니다.
결과적으로 움직임이 제한되고, 다른 부위의 척추나 관절에 부담을 가중시킵니다.
3. 장기적 통증 지속
골시멘트가 삽입된 후에도 통증이 지속되는 사례가 많습니다.
이는 잘못된 자세, 주변 근육 약화, 혹은 인접 척추 골절로 인해 발생할 수 있습니다.
4. 시멘트 누출
골시멘트가 삽입 중에 주변 조직이나 신경으로 누출될 위험이 있습니다.
이는 심각한 신경 손상, 감염, 혈전, 혹은 폐색전증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
5. 뼈의 퇴행 가속화
골시멘트는 삽입된 부위를 영구적으로 고정하여, 뼈와 주변 조직의 정상적인 대사 활동을 억제합니다.
이는 골질 약화와 장기적인 퇴행성 변화를 초래할 수 있습니다.
3. 대안적인 접근 방법
골시멘트 시술을 피하거나 보완하기 위해 다음과 같은 대안이 고려될 수 있습니다:
1. 스피노메드 착용
척추를 안정화하고 압력을 분산시키며, 자연 치유 과정을 방해하지 않습니다.
스피노메드는 척추를 올바른 정렬로 유지하면서 통증을 완화하고, 뼈 재생을 지원합니다.
2. 골밀도 강화
칼슘, 비타민 D, 마그네슘 등의 보충제 섭취와 골다공증 치료제를 통해 골밀도를 강화합니다.
적절한 영양과 약물 치료는 골절의 자연 치유를 촉진할 수 있습니다.
3. 미세전류치료
근육과 신경의 경직을 완화하여 척추의 안정성을 개선하고, 뼈 조직의 대사를 촉진합니다.
4. 재활 운동
저강도의 반복 운동은 척추 주변 근육을 강화하고, 뼈의 혈류와 대사를 활성화하여 자연 치유를 돕습니다.
5. 비수술적 치료
침상 안정과 보조기 착용을 통해 골절 부위에 부담을 줄이고, 자연 치유를 유도합니다.
4. 결론
골시멘트 시술은 단기적으로 통증 완화와 안정성을 제공할 수 있지만, 뼈의 자연 재생을 방해하고 장기적인 문제를 초래할 가능성이 있습니다. 스피노메드와 같은 보조기구, 적절한 영양 관리, 비수술적 접근이 골절 치료와 재활의 더 안전하고 효과적인 대안이 될 수 있습니다. 환자의 상태와 장기적 건강을 고려한 선택이 중요합니다.
Commentaires